Відділення судинної хірургії

Понад 30 років на базі обласної лікарні функціонує єдине в області відділення судинної хірургії. За цей період судинними хірургами освоєно цілий ряд сучасних методів діагностики та хірургічного лікування патології артеріальних та венозних судин.

У відділенні лікуються хворі з наступною патологією: облітеруючий атеросклероз, ендартеріїт, тромбангіїт; варикозна хвороба; посттромбофлебетичний синдром; гострий висхідний тромбофлебіт; гострі артеріальні тромбози та емболії; аневризми, розриви аневризм різної локалізації; травми судин; гострі тромбози глибоких вен.

Для визначення об’єму можливого оперативного лікування проводяться такі обстеження:

• при облітеруючих захворюваннях нижніх кінцівок: аортографія, артеріографія, КТ ангіографія аорти та судин нижніх кінцівок, реовазографія, дуплексне сканування артерій;
• при венозній патології: ультразвукова доплерографія вен, флебографія.

Значно розширилися обсяги оперативних втручань на артеріях, включаючи складні реконструктивні операції при багатоповерхових оклюзіях на 2-3 сегментах. У відділенні виконуються наступні втручання:

• тромбектомія із загальної стегнової вени при варикозній хворобі, ускладненій тромбофлебітом;
• формування артеріо-венозних фістул хворим з хронічною нирковою недостатністю, які потребують програмного гемодіалізу;
• системний тромболізис при венозних, артеріальних тромбозах;
• операції з непрямих методів реваскуляризацій кінцівок (РОТ, поперекова симпатектомія);
• алопротезування (шунтування) при аневризмах інфраренального відділу аорти;
• комбіноване хірургічне та ендоваскулярне лікування ілеофеморальних флеботромбозів;
• ультразвукова ендартеректомія, як альтернатива шунтуючим операціям;
• одночасна реконструкція аорто-феморального і стегно-підколінного сегментів при важкій ішемії нижніх кінцівок;
• реконструктивні операції (шунтування і протезування) на магістральних судинах із застосуванням сучасних протезів;
• тромбемболетомії з судин при гострих тромбозах і емболіях;
• відновлювальні операції на судинах після їх пошкодження;
• ВАК терапія лікування ран.

Впроваджено нову методику лазерної флебектомії (абляція) з використанням УЗД-апарату «Logic book» та мініфлебектомію з використанням спеціальних гачків «Varadi».

Операції виконуються під місцевим знеболенням, без виконання кросектомії. За допомогою пункції великої підшкірної вени проводиться лазерний світловод під УЗД-контролем.

Для виконання мініфлебектомії придбано спеціальний інструментарій. За допомогою гачків через проколи шкіри здійснюється видалення варикозно-зміненої вени, а тому немає необхідності зашивати післяопераційну рану.

Застосування зазначених методів сприяє зменшенню інтенсивності больового синдрому в післяопераційному періоді, відсутності післяопераційних гематом, ранній активації пацієнта, скороченню термінів перебування у стаціонарі, кращому косметичному ефекту.

Для лікування телеангіектазій та ретикулярного варикозу застосовується метод «склеро терапії» (склеювання вен за допомогою спеціальних розчинів).

З метою розширення доступності сучасних методів діагностики та лікування судинної патології до населення області, раціонального використання наявної матеріально-технічної бази закладу та кадрового потенціалу відділення – на його базі відкрито обласний центр судинної хірургії, до складу якого входить стаціонарне відділення на 38 ліжок та кабінет судинного хірурга поліклінічного відділення.

В обласному діагностичному центрі у кабінеті № 208 щоденно у робочі дні з 8.00 до 15.00 проводиться прийом хворих кваліфікованим судинним хірургом.